Действительно, постановлением № 66 устанавливаются некоторые изменения в бланках на лекарства (в частности, пункт 16 Инструкции о порядке выписки рецепта врача). Так, бланк рецепта формы № 3 (где указывается психотропное вещество или лекарственное средство, обладающее анаболической активностью) – теперь должен иметь определенную степень защиты желтого цвета с указанием номера и серии.

1. Рецептурный Бланк 107 1 У
2. Бланк Рецепта Врача

С 19 октября вступило в силу постановление Министерства здравоохранения № 66, согласно которому изменены правила выписки рецептов и отпуск по ним лекарств в аптеках. Новый документ вызвал у граждан огромное количество вопросов, многие из которых были в материалах портала TUT.BY. 4 ноября Минздрав опубликовал расширенный комментарий к постановлению. В нем специалисты постарались ответить на многие из вопросов, а также развеять самые распространенные заблуждения. Полный текст сообщения можно на сайте Министерства здравоохранения. Приводим наиболее интересные выдержки из него по самым обсуждаемым тезисам. Сейчас в Беларуси зарегистрировано 5032 наименования лекарственных средств (без учета фармацевтических субстанций).

Из них зарегистрированных МНН (Международные непатентованные наименования) – 1512. 41% из зарегистрированных в Беларуси лекарственных средств отпускаются по рецепту врача. Без рецепта - 59%. Список препаратов, требующих рецепта, не изменялсяВ перечень лекарственных средств, реализуемых без рецепта врача, входят все лекарственные средства, необходимые для оказания самопомощи. Это лекарственные средства, предназначенные для экстренного снятия высокого кровяного давления, лекарства, которые применяются при повышении температуры и первых признаках ОРВИ, средства для лечения кишечных расстройств, противомикробные препараты и многое другое. Как правило, говоря о необходимости безрецептурной выдачи лекарственных средств, граждане ссылаются на то, что надо учитывать интересы больного, который, не заходя лишний раз в поликлинику к врачу, мог бы беспрепятственно самостоятельно приобрести лекарство. Однако изучение этой проблемы показывает, что под прикрытием 'мнимой заботы' о доступности лекарства для больного широко практикуется безответственное самолечение.

1. В середину треугольника «врач – пациент – фармацевт» я бы поместил рецепт – маленький.
2. Для выписывания рецепта врача используются 4 вида рецептурных бланков. Бланк льготного рецепта утвержден постановлением Совета Министров Республики Беларусь 30 ноября 2007 г. № 1650 (с изм. Бланк рецепта состоит из двух частей: отрывного корешка и рецепта врача: РЕЦЕПТ ВРАЧА для выписки лекарственных средств и перевязочных материалов на льготных условиях, в том числе бесплатно.

Лекарственные средства, которые подлежат отпуску по рецепту врача, - должны отпускаться строго по рецепту врача. В связи с этим постановлением Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 9 сентября 2014 года № 66 внесены соответствующие изменения, согласно которым рецепты врача на лекарственные средства, реализованные из аптек за полную стоимость, должны оставаться в аптеке. Постановлением не вносились изменения в перечень лекарственных средств, реализуемых без рецепта врача. Выписка рецептов пациенту с хроническим заболеваниемДля пациентов, имеющих хронические заболевания, пунктом 22 Инструкции о порядке выписки рецепта врача, разработан порядок выписки лекарственных средств на срок лечения до шести месяцев. При этом врач может выписывать пациенту несколько рецептурных бланков на этот период. Такой механизм действует уже больше года при выписывании лекарственных средств для пациентов, имеющих льготы.

Теперь такой же алгоритм распространен на лекарственные средства, отпускаемые за полную стоимость. Примечание TUT.BY. Например, если ранее пациент получал один рецепт на лекарство со сроком действия 6 месяцев, то теперь он должен будет получить 6 отдельных рецептов.

И каждый месяц 'обналичивать' один из них в аптеке. Как ранее пояснял Минздрав, при этом на каждом рецептурном бланке врачом проставляется порядковый номер рецепта, выписанного на данный курс лечения. В этих случаях действие первого рецепта устанавливается со дня выписки рецепта врача, а сроки действия второго и последующих рецептов врача начинаются за 5 дней до истечения срока действия предыдущего рецепта.

Работников поликлиник и аптек попросили объяснять нововведения пациентам. А рецептурные бланки для выписки рецептов есть вездеВо всех организациях здравоохранения имеются в достаточном количестве рецептурные бланки, проведены совещания с медицинскими и фармацевтическими работниками по разъяснению правил введения постановления Министерства здравоохранения № 66. К слову, на прошлой неделе портал TUT.BY публиковал историю читательницы, которая столкнулась с проблемами при выписке и покупке препаратов для своего сына. Женщина получила в поликлинике обычный рецепт на лекарство, с которым обратилась в аптеку, но там ей выдать по нему лекарство отказались. Выяснилось, что постановлением № 66 лекарство было отнесено к списку препаратов, на которые выписываются рецептурные бланки строгой отчетности (желтого цвета, для психотропных веществ или лекарственных средств, обладающих анаболической активностью). Вот только выписать лекарство на 'правильном' бланке удалось не сразу. В поликлинике сообщили, что они еще не получены из типографии и придется некоторое время подождать.

По желанию пациента врач может выписать несколько рецептов для покупки по блистерамЗаконодательством Республики Беларусь не запрещено назначать пациенту лекарственные средства в количестве, меньшем, чем в заводской упаковке. В случае, если пациентом практикуется покупка лекарственных средств не целой упаковкой, а по блистерам (пластинки по 10 таблеток, 20 таблеток и т.д.), данный вопрос он может согласовать с лечащим врачом на приеме с выпиской нескольких рецептов врача.

Правила отпуска лекарственных средств, утвержденные надлежащей аптечной практикой, не изменились. В соответствии с пунктом 58 Надлежащей аптечной практики, 'в случае отсутствия в аптеке лекарственного средства или психотропного вещества, выписанных в рецепте врача под конкретным торговым названием лекарственного средства или психотропного вещества, фармацевтический работник аптеки имеет право с согласия гражданина произвести его замену другим торговым названием с учетом соответствия его международному непатентованному наименованию, за исключением лекарственных средств и психотропных веществ, выписанных бесплатно и на льготных условиях. Если гражданин не согласен на такую замену, фармацевтический работник по согласованию с гражданином должен взять рецепт врача у гражданина, зафиксировать его в журнале регистрации рецептов врача, находящихся на отсроченном обслуживании, и организовать его лекарственное обеспечение в течение 5 рабочих дней'. Как и раньше, врач может выписывать лекарства как отечественного, так и импортного производстваКроме того, как и раньше, за полную стоимость врач может выписывать пациенту лекарственные средства как отечественного, так и импортного производства с использованием его международного непатентованного наименования либо с указанием конкретного торгового названия. Все лекарственные средства, зарегистрированные в Республике Беларусь в установленном порядке, отвечают требованиям безопасности, эффективности и качества! Отличие существуют только в производителе и ценовом диапазоне, - акцентирует внимание Минздрав.

О сроке действия рецептов и отпуске лекарств по бланкам, выписанным до 19 октябряУ всех рецептов врача существует срок действия, в течение которого пациент может приобрести лекарственное средство в аптеке. По рецептам, которые выписаны до вступления в силу постановления, то есть до 19 октября 2014 года, лекарственные средства отпускаются из аптек в пределах срока действия таких рецептов. При этом Министерство здравоохранения временно разрешило при обращении пациентов с рецептами, выписанными до 19 октября, осуществлять отпуск лекарственного средства, оставляя ксерокопию самого рецепта в аптеке. В этом случае рецепт действителен в течение срока его действия.

Данный порядок не распространяется на те лекарственные средства, рецепты на которые и ранее также должны были храниться в аптеке в течение одного месяца. Минздрав: 'Меры направлены на ограничение бесконтрольного самолечения'В соответствии с Законом Республики Беларусь 'О здравоохранении' право оказывать медицинскую помощь, в том числе назначать лекарственные средства, имеют только лица, имеющие специальное медицинское образование. При этом рецепт врача - это письменное официальное обращение врача к фармацевтическому работнику об отпуске или изготовлении необходимого пациенту лекарственного средства.

Выписывая рецепт, врач определяет схему лечения, какое именно лекарственное средство необходимо, дозировку и кратность приема и несет ответственность за назначение указанного лечения. Принимаемые меры (в постановлении № 66. TUT.BY) направлены на ограничение бесконтрольного самолечения, которое вредно для здоровья. По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), около 3 млн человек ежегодно получают осложнения от бесконтрольного приема лекарственных средств.

Безответственное самолечение привело к множественной лекарственной устойчивости к туберкулезу, развитию резистентности к антибиотикам, росту аллергических заболеваний (в первую очередь - у детей), дисбактериозам и гормональным нарушениям.

Фото с сайта: sobitiy.ru Министерство здравоохранения опубликовало на своем сайте к постановлению № 66 (от 9 сентября 2014 года) 'О внесении изменений и дополнений в постановления Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 27 декабря 2006 г. № 120 и от 31 октября 2007 г. Сообщается, что изменения и дополнения в Надлежащую аптечную практику и Инструкцию о порядке выписки рецепта врача вызваны необходимостью совершенствования лекарственного обеспечения страны. 'В том числе и с целью исключения самолечения, когда пациент самостоятельно, без назначения врача, принимает решение по выбору лекарственного средства и его дозировке, не имея при этом точного диагноза, а также не учитывая возраста и течения заболевания.

Кроме того, при хроническом течении заболевания уже ранее подобранная схема лечения через некоторое время нуждается в корректировке дозы препаратов, периодичности приема, а иногда – и в полной замене схемы лечения', - отмечают специалисты министерства. По этой причине теперь рецепты врача на лекарства, реализованные из аптек за полную стоимость, должны оставаться в аптеках. Прописана также норма о том, что лекарственные средства выписываются пациенту не только с учетом диагноза, возраста, порядка оплаты и другого, но и с учетом доступности по цене. 'Это означает, что в первую очередь выписываются препараты, которые закуплены по результатам государственных процедур закупок лекарственных средств', - комментирует постановление Минздрав. Предусмотрен также порядок выписки лекарств на срок лечения до 6 месяцев. 'В этом случае лекарственное средство может быть выписано на нескольких рецептурных бланках. При этом на каждом бланке врачом проставляется порядковый номер рецепта врача, выписанного на данный курс лечения.

В этих случаях действие первого рецепта устанавливается со дня выписки рецепта врача, а сроки действия второго и последующих рецептов врача начинаются за 5 дней до истечения срока действия предыдущего рецепта'. Работник аптеки: 'Среди знакомых коллег, конечно, шок'Впрочем, не все разделяют оптимизм от изменений в правилах оформления рецептов. Вот какое письмо пришло в редакцию портала TUT.BY от нашего читателя Вадима К., который работает в одной из столичных аптек. 'Новый нормативный акт обязывает работника аптеки забирать у покупателя рецепт на любое лекарственное средство, которое по закону должно быть выписано на рецептурном бланке.

Рецептурный Бланк 107 1 У

Ранее в аптеках оставались и хранились от месяца до 5 лет рецепты на такие группы препаратов, как наркотические, психотропные, анаболические и ядовитые лекарственные средства; на лекарства, находящиеся на количественном учете (спирт этиловый), а также на лекарства, выписанные для льготной категории граждан. Это было сделано для прозрачного контроля над оборотом данных препаратов и исключения возможных злоупотреблений.

Теперь же в аптеке обязаны хранить рецепты и на 'иные лекарственные средства, реализуемые в аптеке за полную стоимость'. Среди знакомых аптекарей, конечно, шок. В поликлиниках проводят информационные собрания. А как покупатели воспринимают такие новшества, думаю, рассказывать не нужно: не многие из клиентов аптеки знают, что на обычном рецептурном бланке может быть выписан только один препарат (исключение есть лишь для лекарств, требующих растворения – можно выписать еще растворитель), что у рецепта есть срок действия, что любые исправления в рецепте не допускаются, и т. Все это приходится растолковывать на месте.

Ситуация в следующем: если раньше фармацевты зачастую закрывали глаза на истекший срок действия рецепта, помарки и исправления, то сегодня они просто перестанут отпускать препараты по рецептам, выписанным не по правилам, и разворачивать покупателей в направлении поликлиники. В свете последних событий по 'популяризации лекарственных средств отечественного производства', данные новшества видятся мне, работнику аптеки, в желании чиновников установить более полный контроль над цепочкой 'выписка рецепта – отпуск в аптеке'.

Бланк Рецепта Врача

Ведь контролирующие органы могут в любой момент проверить: кем, когда и какой препарат был выписан, какой был реализован, а также соответствие назначенного лекарства 'линии партии'. Учитывая установившиеся холодные погодные условия и количество посетителей поликлиник в эту пору года, можно предположить скорый ажиотаж в кабинетах специалистов'. Постановлением введены 'желтые' рецепты, но не все поликлиники вовремя получили нужные бланкиИзменения закона также застигли врасплох обычных граждан, у которых на руках оказались рецепты, оформленные по старым правилам.

Например, на минувшей неделе с этим пришлось столкнуться другому нашему читателю. 'Заболел маленький ребенок, ночью задыхался от спазматического кашля, вызвали на дом врача. Врач осмотрела, поставила диагноз 'обструктивный бронхит' и выписала рецепт на сироп от кашля 'Кленбутерол'. Пошла в аптеку, а мне там отвечают: 'Рецепт выписан неправильно, вышло постановление, что это лекарство должно быть выписано на 'желтом' рецепте, и мы не имеем права вам его отпустить!'

В другой аптеке услышала такой же ответ. Набираю врачу, объясняю ситуацию, врач в ответ: 'Впервые об этом слышу!' На следующий день еще так же посетила несколько аптек в надежде, что где-нибудь смогу приобрести. Ничего не вышло, везде мне говорили про этот 'желтый' рецепт. Приезжаю в поликлинику, дабы переписать рецепт, а рецептов таких нет, никто не знал про это постановление № 66. Бланки заказали, 'как только придут - сразу перепишем, придется подождать'.

Я понимаю, что поликлиника здесь ни при чем. Но сколько теперь ждать и чего?

Пока твой ребенок будет задыхаться от спазматического кашля, а дяди и тети 'там' вспомнят, что нужно оповестить поликлиники о нововведении?' – написала в редакцию портала читательница Леонора Брисбен в эту пятницу, 24 октября.Действительно, постановлением № 66 устанавливаются некоторые изменения в Инструкцию о порядке выписки рецепта врача (в частности, пункт 16). Так, для выписки лекарства на бланке рецепта формы № 3 (где указывается психотропное вещество или лекарственное средство, обладающее анаболической активностью) – теперь расширили список препаратов.