Инструкция По Оказанию Первой Медицинской Помощи Р-15
Posted By admin On 19.08.19- Инструкция По Оказанию Первой Медицинской Помощи Р-150
- Инструкция По Оказанию Первой Медицинской Помощи Р-159
УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ «» СОГЛАСОВАНОПредседатель профкома ФИО «» 201 г. УТВЕРЖДАЮ Главврач «» ФИО «» 201 г. № по оказанию первой доврачебной медицинской помощи пострадавшим при ожогах, кровотечениях, переломах, ушибах, поражении электрическим током Глава 1 Оказание первой помощи при ожогах 1. Химические ожоги При химических ожогах глубина повреждения тканей в значительной степени зависит от длительности воздействия химического вещества. Важно как можно скорее уменьшить концентрацию химического вещества и время его воздействия. Для этого пораженное место необходимо сразу же промыть большим количеством проточной холодной воды из-под крана в течение 15-20 мин. Если кислота или щелочь попала на кожу через одежду, то сначала следует смыть ее водой с одежды, а потом осторожно разрезать и снять с пострадавшего мокрую одежду, после чего промыть кожу.
Инструкция По Оказанию Первой Медицинской Помощи Р-150
При химическом ожоге полностью смыть химические вещества водой не удается, поэтому после промывания пораженное место необходимо обработать соответствующими растворами, используемыми виде примочек (повязок). При ожоге кожи кислотой необходимо сделать примочки (повязки) раствором питьевой соды (одна чайная ложка соды на стакан воды). При попадании кислоты в виде жидкости, паров или газов в глаза или полость рта необходимо промыть их большим количеством воды, а затем раствором пищевой соды (половина чайной ложки на стакан воды). При ожоге кожи щелочью сделать примочки раствором борной кислоты (одна чайная ложка кислоты на стакан воды; или слабым раствором уксусной кислоты (одна чайная ложка столового уксуса на стакан воды). При попадании брызг щелочи или ее паров в глава и полость рта необходимо промыть пораженные места большим.
Инструкция по оказанию первой доврачебной помощи пострадавшим в связи с несчастными случаями. Согласовано: Председатель ППО ОПС казначеев России в Межрегиональном операционном УФК _Д.В. Милосердов «____» _2015 г. Москва 2015 г. Общие положения.. Медицинское учреждение. Оказывающий помощь должен знать основные правила и приемы оказания первой доврачебной помощи применительно к особенностям конкретного несчастного случая, уметь пользоваться аптечкой первой доврачебной помощи.
Количеством воды, а затем раствором борной кислоты (половина чайной ложки кислоты на стакан воды). При попадании кислоты или щёлочи в пищевод необходимо удалить слюну и слизь изо рта пострадавшего, уложить его и тепло укрыть, а на живот, для ослабления боли положить холод, вызвать врача. Нельзя промывать желудок водой, вызывая рвоту, либо пытаться нейтрализовать попавшую в пищевод кислоту или щелочь. Если у пострадавшего есть рвота, ему можно дать выпить не более трех стаканов воды, разбавляя таким образом попавшую в пищевод кислоту. Хороший эффект оказывает прием внутрь молока, яичного белка, растительного масла, растительного кpaxмала. Термические ожоги При тяжелых ожогах огнем, водой, паром, расплавленным битумом и прочим, необходим осторожно снять одежду (обувь), перевязать обожженное место ст стерильным материалом, закрепить бинтом и направить пострадавшего в больницу. При оказании помощи пострадавшему во избежание заражения нельзя касаться руками обожженных участков кожи или смазывать их мазями, жирами, маслами, ва вазелином, присыпать питьевой содой, крахмалом и т.
Нельзя вскрывать пузыри, удалять приставшие к обожженному месту смолистые вещества, так как удаляя их, легко можно снять обожжённую кожу. Одежду и обувь с обожженного места нельзя срывать, их необходимо разрезать но ножницами и осторожно снять.
Если обгоревшие куски одежды прилипли к обожжён- о ному участку тела, то поверх них следует наложить стерильную повязку и направить по пострадавшего в лечебное учреждение. При тяжелых и обширных ожогах пострадавшего необходимо завернуть в чистую простынь или ткань не раздевал его, укрыть теплее, напоить теплым чаем и создать покой до прибытия врача. Обожженное лицо необходимо закрыть стерильной марлей. При ожогах глаз, следует делать холодные примочки из раствора борной кислоты (половина чайной ложки кислоты на стакан воды ) и немедленно направить пострадавшего к врачу. Оказание первой помощи при кровотечении. В зависимости от величины кровеносного сосуда и характера его повреждения кровотечение можно остановить при помощи давящей повязки.
Для этого рану необходимо закрыть стерильным материалом и плотно забинтовать. При атом сосуды сдавливаются и кровотечение прекращается» Артериальное кровотечение, являющееся наиболее опасным, можно приостановить, прижав пальцам артерию, согнув конечность в суставе, наложив жгут или закрутку. На теле человека имеется ряд точек, где можно сильным прижатием артерии к кости остановить кровотечение. При транспортировке пострадавшего наиболее приемлемы следующие способы: при отсутствии переломов кости кровотечение следует остановить сильным сгибанием конечности в суставе, для него во впадину в месте сгиба сустава, необходимо вложить матерчатый валик, сустав согнуть до отказа и в таком положении конечность привязать к туловищу.
При этом сдавливаются артерии, проходящие в месте сгиба, и кровотечение останавливается. Более надежный способ – наложение специальных резиновых жгутов или других предметов из резиновых материалов, которые сдавливают сосуды, приостанавливают кровотечении Для предотвращения повреждения кожи жгут необходимо накладывать поверх одежды. Держать жгут следует не более 1,5-2 часов, так как дальнейшее нахождение жгута может привести к омертвлению обескровленной конечности.
При отсутствии жгута для остановки кровотечения можно использовать закрутку из не растягивающегося материала, (бинта, куска ткани, полотенца, веревки и т.п.). Глава 3 Оказание первой помощи при переломах Различают переломы двух видов: открытые и закрытые. При закрытом переломе кожный покров’ в месте перелома не поврежден.Признаком перелома любой кости является неестественная форма; изменение длины и подвижности конечности, резкая боль, припухлость, кровоизлияние. Оказывая помощь при переломе, в первую очередь необходимо придать пострадавшему удобное и спокойное положение, исключающее движение поврежденной части тела: Это может быть достигнуто при помощи наложения шин.
При отсутствии специальных, шин можно использовать любые подручные средства – доски, палки, куски картона,- фанеры и т.д. Крепятся шины к конечностям бинтами, ремнями или веревками. Правильное наложение шин придает поврежденной части неподвижное состояние во время транспортировки и уменьшает болезненное ощущение, Для предотвращения загрязнения раны при открытом переломе необходимо смазать поверхность кожи вокруг раны Настойкой йода и наложить стерильную повязку. Глава 4 Оказание первой помощи при ушибах, растяжениях Ушибы и растяжения характеризуются появлением припухлости болями и ограничением активности конечности. Необходимо наложить на поврежденное место тугую повязку, обеспечить покой, приложить «холод» (кусок льда, снега или полотенце, смоченное в холодной воде).
Поврежденная нога должна быть приподнята, поврежденная рука – подвешена на косынке. Оказание первой помощи при вывихе костей конечности Признаки: боль в кости, неестественная форма конечности и припухлость.
Для оказания первой помощи необходимо обеспечить полную.неподвижность поврежденной конечности. Нельзя пытаться самим вправить вывих, сделать это может только врач. При вывихе костей кисти и пальцев рук кисть следует прибинтовать, к широкой (шириной с ладонь) шине так, чтобы дна начиналась с середины предплечья, а заканчивалась у конца пальцев. В ладонь поврежденной руки предварительно должен быть вложен комок ваты, бинт и т.п., чтобы пальцы были несколько сомкнуты.
Зафиксировать руку с помощью косынки или повязки из бинта. При вывихе костей голени следует зафиксировать коленный и голеностопный суставы. Поддержание кровообращения в организме с помощью наружного массажа При отсутствии у пострадавшего пульса для поддержания жизнедеятельности организма необходимо, независимо от причины, вызвавшей прекращение работы сердца, одновременно с искусственным дыханием проводить наружный массаж сердца. Для проведения наружного массажа сердца пострадавшего следует уложить спиной на жесткую поверхность, обнажить у него грудную клетку, снять пояс и другие стесняющие дыхание предметы. Оказывающий помощь должен встать с правой или с левой стороны пострадавшего и занять такое положение, при котором возможен более или менее значительный наклон над пострадавшим. Если пострадавший уложен на стулья, оказывающий помощь должен встать наиболее низкий стул, а при нахождении пострадавшего на полу оказывающий помощь должен встать на колени рядом с пострадавшим.
Определив положение нижней трети грудины, оказывающий помощь должен положить на нее верхний край ладони разогнутой до отказа руки, а затем поверх руки наложить другую руку и надавливать на грудную клетку. Надавливание следует производить быстрым толчком так, чтобы продвинуть нижнюю часть грудины вниз в сторону позвоночника. Усилие следует концентрировать на нижнюю часть грудины, которая благодаря прикреплению ее к хрящевым окончаниям нижних ребер является подвижной. Оказание первой помощи при поражеиии электрическим током 1. Освобождение пострадавшего от действия тока При поражении электрическим током необходимо как можно скорее освободить пострадавшего от действия тока, так как от продолжительности этого действия зависит тяжесть электротравмы. Прикосновение к токоведущим частям, находящимся под напряжением, вызывает в большинстве случаев непроизвольное судорожное сокращение мышц и общее возбуждение, которое в свою очередь может привести к нарушению и даже полному прекращению деятельности органов дыхания и кровообращения.
Если пострадавший держит провод руками, его пальцы так сильно сжимаются, что высвободить провод из рук становится невозможным. Поэтому первое действие оказывающего помощь – немедленное отключение той части электроустановки, которой касается пострадавший. Отключение производится с помощью выключателей, рубильника или другого отключающего аппарата, а также путем снятия или выворачивания.предохранителей (цробок), разъема штепсельного соединения.
Если пострадавший находится на высоте, то отключение установки и тем самым освобождение от тока может вызвать его падение. В этом случае необходимо принять меры, предупреждающие падение пострадавшего или обеспечивающие его безопасность. При отключении электроустановки может быть прекращена работа электрического освещения. В связи с этим при отсутствии дневного освещения необходимо позаботиться об освещении от другого источника (включить аварийное освещение, аккумуляторные фонари и т.
П.) с учетом взрывоопасности и пожароопасности: помещения. При этом нельзя задерживать отключение электроустановки оказание помощи пострадавшему.
Если нельзя отключить установку достаточно быстро, необходимо принять иные меры к освобождению пострадавшего от воздействия тока. В любом случае.оказывающий помощь не должен прикасаться к пострадавшему без надлежащих мер предосторожности, так как это опасно для жизни. Он должен следить и за тем, чтобы самому не оказаться в контакте с токоведущей частью и под напряжением шага. Для отделения пострадавшего от токоведущих частей или провода напряжением 1000 В следует воспользоваться канатом палкой, доскойили каким- либо другим:сухим предметом, не проводящим электрический ток-.
Инструкция По Оказанию Первой Медицинской Помощи Р-159
Можно также оттянуть его за одежду (если она сухая и отстает от тела), например, за полы пиджака или пальто, за воротник, избегая при этом прикосновения к окружающим, металлическим предметам и частям тела пострадавшего, не прикрытым одеждой. Оттаскивая пострадавшего за’ ноги, оказывающий помощь не должен касаться его обуви’ или одежды без хорошей изоляции своих рук, так как обувь и одежда могут ‘быть сырыми и являться проводниками.
Для изоляции рук оказывающий помощь, особенно если ему необходимо коснуться тела пострадавшего, не прикрытого одеждой, должен надеть диэлектрические перчатки или обмотать руку шарфом, надеть перчатку, натянуть на руку рукав пиджака или пальто, накинуть на пострадавшего резиновый коврик, изделие (плащ из прорезиненной, или просто сухой ткани. Можно также изолировать себя встав на резиновый коврик, сухую доску или какую-либо не проводящую электрический ток подстилку, сверток одежды и т. При отделении пострадавшего от токоведущих частей рекомендуется действовать одной рукой (см. 4), держа вторую в кармане или за спиной. Если электрический, ток проходит в землю через пострадавшего, а он судорожно сжимает в руке один токоведущии элемент (например, провод), проще прервать ток, отделив пострадавшего от земли. Для этого можно подсунуть под пострадавшего сухую доску, либо оттянуть его ноги от земли веревкой, либо оттащить за одежду, соблюдая при этом указанные выше меры предосторожности как по отношению к самому себе, так и по отношению к пострадавшему.
Можно также перерубить провода топором с сухой деревянной рукояткой или перекусить их инструментом с изолированными рукоятками: кусачками, пассатижами и т. Чтобы не получить ожога от электрической дуги, перерубать или перекусывать провода необходимо пофазно, т.
Каждый провод в отдельности. При этом рекомендуется стоять на сухих досках, деревянной лестнице и т. Можно воспользоваться и неизолированным инструментом, обернув его рукоятку сухой тканью. Первая медицинская помощь пострадавшим от электрического тока Первая медицинская помощь – это комплекс простейших срочных мер, необходимых для восстановления или сохранения жизни и здоровья пострадавшего при несчастных случаях. Первая помощь может осуществляться людьми, находящимися поблизости от пострадавшего (взаимопомощь), или самим пострадавшим (самопомощь). Главным фактором в оказании первой помощи является ее срочность: чем быстрее помощь оказана, тем больше надежды на благоприятный исход.
Промедление может стоить пострадавшему жизни. При оказании первой медицинской помощи пострадавшим от электрического тока залогом успеха может стать спокойствие, находчивость, быстрота действий, достаточные знания и умение оказывающего помощь или самопомощь. Каждый работник учреждения в экстренной ситуации должен уметь оказать первую помощь также квалифицированно, как и выполнять свои обычные профессиональные обязанности, поэтому и требования к умению оказывать первую, помощь и профессиональным навыкам должны быть одинаково высоки.
Оказывающий помощь должен, хорошо знать: Основные признаки нарушения, жизненно важных функций организма человека; - общие принципы оказания первой доврачебной помощи и ее приемы в зависимости от характера полученного повреждения; - основные способы переноски и эвакуации пострадавших. Оказывающий помощь должен уметь: - оценивать состояние пострадавшего и определять, в какой первоочередной помощи тот нуждается; - обеспечивать свободную проходимость верхних дыхательных путей; - выполнять искусственное дыхание «изо рта в рот» или «изо рта в нос», закрытый массаж сердца и оценивать степень их эффективности; - принять решение о необходимости вывоза пострадавшего с места происшествия попутным транспортом; - пользоваться аптечкой первой помощи. Последовательность действий при оказании первой помощи: а) устранение воздействия на организм повреждающих факторов, угрожающих здоровью и жизни пострадавшего (освобождение от действия электрического тока, гашение горящей одежды и т.
4 II Универсальная схема оказания первой помощи на месте происшествия Внезапная смерть Е С Л И Н Е Т С О З Н А Н И Я И Н Е Т П У Л Ь С А Н А С О Н Н О Й А Р Т Е Р И И 5 6 ПРАВИЛА ВЫПОЛНЕНИЯ 7 - Если оказывает помощь один спасатель, то 2 «вдоха» искусственного дыхания делают после 15 надавливаний на грудину. Если оказывает помощь группа спасателей, то 2 «вдоха» искусственного дыхания делают после 5 надавливаний на грудину. Для быстрого возврата крови к сердцу - приподнять ноги пострадавшего. Для сохранения жизни головного мозга - приложить холод к голове. Для удаления воздуха из желудка повернуть пострадавшего на живот и надавить кулаками ниже пупка.
ПЕРВЫЙ СПАСАТЕЛЬ проводит непрямой массаж сердца, отдает команду «Вдох!» и контролирует эффективность вдоха по подъему грудной клетки. ВТОРОЙ СПАСАТЕЛЬ проводит искусственное дыхание, контролирует реакцию зрачков, пульс на сонной артерии и информирует партнеров о состоянии пострадавшего: «Есть реакция зрачков! Есть пульс!» и т.
ТРЕТИЙ СПАСАТЕЛЬ приподнимает ноги пострадавшего для лучшего притока крови к сердцу и готовится к смене партнера, выполняющего непрямой массаж сердца.